厦医保中心〔2022〕37号

各定点医疗机构、定点零售药店：

　　为顺利开展2021医保年度年终结转工作，现将有关事项通知如下：

　　一、年度结转时间：2022年6月30日21时至7月4日6时；在此期间，医保信息系统暂停对外提供医保报销实时结算服务。

　　二、年度结转期间，参保人员在定点医疗机构就医发生的医疗费用，由本人先行垫付；自2022年7月4日起，参保人可凭收费票据、病历等相关材料和医保电子凭证（或社保卡）到原就诊的定点医疗机构冲正报销，冲正报销截止时间为2022年7月31日。

　　三、年度结转期间办理出入院的，请各定点医疗机构在系统恢复后为参保人补办出入院事项。本市参保人员在定点医疗机构跨医保年度住院的，其医疗费用按以下方式结算：

　　1.按项目收费的住院费用可中途结算至2022年6月30日，或在出院时住院费用按医保年度分开结算;

　　2.按单病种收费或DRG收费的住院费用无需办理中途结算,在出院时结算。

　　四、年度结转期间，参保人员在定点零售药店的购药费用由个人承担，不予报销。

　　五、医保信息系统恢复时间，请随时关注医保信息系统接口通知，或登录“厦门医疗保障”微信公众号（微信号xmylbz）了解最新信息。

　　厦门市医疗保障中心        

　　2022年6月20日